Ansprüche und Service-Richtlinie

Wenn unerwartete medizinische Kosten anfallen, sollte die Abwicklung der Kostenerstattung keinen zusätzlichen Stress verursachen. Deshalb haben wir unser Antragsverfahren einfach, effizient und reibungslos gestaltet – mit klaren Anleitungen, die genau auf Ihre individuelle Situation zugeschnitten sind.

In nur wenigen einfachen Schritten können Sie Ihren Erstattungsantrag schnell und unkompliziert einreichen, und unser engagiertes Team kümmert sich um den Rest: Es prüft Ihren Antrag und kümmert sich mit Sorgfalt und Geduld um jedes Detail.

Durch transparente Abwicklung und kontinuierliche Unterstützung sorgen wir für einen reibungslosen Ablauf, damit Sie sich auf das Wesentliche konzentrieren können: Ihre Gesundheit und Genesung.

Befolgen Sie die Anleitung

Wählen Sie den Weg, der zu Ihrer Situation passt:

Benötigen Sie sofort medizinische Hilfe?

Haben Sie irgendwelche Symptome?

Fühlen Sie sich krank und benötigen einen Arzt?

🗹 Nutzen Sie Ihr Telemedizin-Portal kostenlos

🗹 Unbegrenzte Online-Beratung

Erfahren Sie hier mehr über die Online-Beratung.

ODER

Möchten Sie einen Schaden melden?

Haben Sie bereits medizinische Leistungen in Anspruch genommen und möchten die Rechnung einreichen?

🗹 Melden Sie sich in Ihrem Kundenportal an und reichen Sie Ihren Erstattungsantrag ein

🗹 Laden Sie Ihre Rechnung und die entsprechenden Unterlagen hoch

Welche Unterlagen benötigen wir zur Bearbeitung Ihres Antrags?

Anspruchsberechtigte Leistungen:

Die folgenden Informationen beschreiben die Voraussetzungen und Verfahren für die Einreichung von Anträgen auf Erstattung medizinischer Behandlungskosten über das Global Health Client Portal.

Voraussetzungen für die Erstattung:

Die Kostenübernahme unterliegt der Bestätigung der medizinischen Notwendigkeit und kann je nach den Bedingungen Ihrer Police variieren.

Vorabgenehmigung:

Für einige Behandlungen ist eine Vorabgenehmigung erforderlich. Die genauen Voraussetzungen für die einzelnen Behandlungen finden Sie im Abschnitt „Voraussetzungen“ weiter unten.

Gegebenenfalls werden zusätzliche Unterlagen angefordert.

Allgemeine Anforderungen

Welche Unterlagen wir benötigen, hängt vom Umfang Ihrer Behandlung ab:

Behandlung unter 2.000 €

Behandlung über 2.000 €

Bitte reichen Sie Folgendes ein:

✔ Medizinischer Bericht

✔ Eine detaillierte Rechnung mit medizinischen Leistungen und Behandlungsinformationen (Stempel und Unterschrift des Leistungserbringers)

✔ Die Rechnung sollte idealerweise den Namen und die Funktion des Leistungserbringers, die Patientendaten (vollständiger Name, Geburtsdatum, Vertragsreferenz usw.) sowie die medizinische Diagnose enthalten.

Bitte reichen Sie Folgendes ein:

✔ Kostenvoranschlag

✔ Medizinischer Bericht

✔ Behandlungsdatum

✔ Kontaktdaten des medizinischen Leistungserbringers (Postanschrift und E-Mail-Adresse).

Wenn Sie uns im Voraus kontaktieren, können wir Ihnen die Möglichkeit anbieten, die Kosten direkt mit dem Leistungserbringer abzurechnen (dies gilt auch für Krankenhausaufenthalte).

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Für kieferorthopädische, psychologische oder psychotherapeutische Behandlungen sowie Fruchtbarkeitsbehandlungen ist eine vorherige Genehmigung erforderlich. Weitere Informationen finden Sie im untenstehenden Abschnitt.

Bitte beachten Sie: Sie können jederzeit ein ärztliches Attest einholen. Gemäß den Allgemeinen Geschäftsbedingungen benötigen wir diese Informationen, um Ihren Fall bearbeiten zu können. Bei Verträgen, die auf der Grundlage eines medizinischen Fragebogens abgeschlossen wurden, können wir zudem zusätzliche Angaben zu Ihrer Krankengeschichte anfordern, um zu prüfen, ob Ihr Anspruch im Rahmen Ihres Vertrags abgedeckt ist.

Wir bieten außerdem einen Direktzahlungsservice an, der in der Regel für erstattungsfähige medizinische Kosten ab 500 € verfügbar ist und der Genehmigung sowie den Versicherungsbedingungen unterliegt.


Zusätzliche Anforderungen je nach Behandlungsart

Wählen Sie die Behandlung aus, die auf Ihre Situation zutrifft:

Ambulante Behandlungen

Zahnbehandlungen

Stationäre Behandlungen

Physiotherapie, Psychotherapie, Logopädie und Ergotherapie

Zur Prüfung dieser Leistungen benötigen wir folgende Unterlagen:

✔Eine gültige ärztliche Verordnung mit folgenden Angaben:

•die Diagnose

•die Häufigkeit und Dauer der Behandlung (empfohlene Anzahl der Sitzungen)

✔Einen Behandlungsplan des Therapeuten mit folgenden Angaben:

•die relevante medizinische Beurteilung (Physiotherapie, Psychotherapie, Logopädie oder Ergotherapie)

•spezifische, messbare und objektive kurze und langfristige Ziele

•eine realistische Einschätzung des Zeitrahmens zur Zielerreichung

•die anzuwendenden Behandlungsmethoden und/oder Übungen

•einen detaillierten Kostenvoranschlag

Unfruchtbarkeitsbehandlung

Zur Prüfung dieser Behandlung ist ein ausführlicher medizinischer Bericht erforderlich:

✔die Diagnose

✔die Krankengeschichte (Anamnese)

✔durchgeführte Untersuchungen mit entsprechenden Ergebnissen

✔eine Zusammenfassung früherer Behandlungsversuche und deren Ergebnisse

✔ein Behandlungsplan und die voraussichtliche Erfolgsquote

✔eine Prognose

✔Kopien der zwei aktuellsten Spermaanalysen

✔Kopien der aktuellsten Blutuntersuchungen beider Partner

Es können bestimmte Anspruchsvoraussetzungen gelten. Bitte prüfen Sie die Bedingungen für weitere Informationen.

Komplexe Zahnbehandlungen, Zahnimplantate, prothetische Behandlungen

Für diese Verfahren benötigen wir folgende Informationen:

✔einen medizinischen Bericht mit Diagnose

✔eine Kopie des aktuellsten Röntgenbildes

✔intraorale Fotos (falls vorhanden)

✔einen Behandlungsplan mit Kostenvoranschlag

Kieferorthopädische Behandlung

Folgende Informationen sind erforderlich:

✔einen medizinischen Bericht mit Klassifikation der Fehlstellung

✔eine Kopie des aktuellsten Röntgenbildes

✔intraorale Fotos (falls vorhanden)

✔einen Behandlungsplan mit Kostenvoranschlag

Für alle geplanten stationären Behandlungen oder Eingriffe benötigen wir einen medizinischen Bericht sowie einen Kostenvoranschlag, unterschrieben und abgestempelt vom behandelnden Arzt oder Chirurgen.

Der medizinische Bericht muss folgende Informationen enthalten:

✔eine Diagnose

✔eine Beschreibung der Symptome

✔vollständige Angaben zu den vorgeschlagenen Behandlungen, einschließlich aller medizinischen oder chirurgischen Verfahren während des Krankenhausaufenthalts

✔Angaben zu früheren Behandlungen im Zusammenhang mit dieser Erkrankung, einschließlich früherer Operationen und Krankenhausaufenthalte

Der Kostenvoranschlag für die stationäre Behandlung muss Folgendes enthalten:

✔eine detaillierte Aufstellung der Krankenhauskosten einschließlich Zimmer, Pflege, Operationssaal, Apotheke usw.

✔eine detaillierte Aufstellung der Arzthonorare einschließlich Chirurg, Anästhesist, Assistenzarzt usw.

SCHRITT-FÜR-SCHRITT-ANLEITUNG ZUR SCHADENSANMELDUNG

Wie wird mein Schadenfall bearbeitet?

Ihre Rechnung wird bearbeitet

Unser Team prüft Ihre Anfrage. Dieser Schritt dauert etwa 5 bis 7 Werktage.

Benachrichtigung erhalten

Sie erhalten im Kundenportal eine Nachricht, in der Sie über den Ablauf informiert werden.

Sie erhalten Ihre Rückerstattung

Die Dauer der Rückerstattung kann je nach Bank und Land variieren (es kann bis zu 10 Werktage dauern).

Antworten auf Ihre Fragen zum Thema Versicherungen

Sie haben eine Frage?

Damit wir alle effizient unterstützen können, bitten wir Sie, sich nur in Notfällen oder bei dringenden Angelegenheiten an uns zu wenden.

Rufen Sie uns an:

+352 270 444 3100

Für alle anderen Anfragen finden Sie alle aktuellen Informationen in Ihrem Kundenportal.

Downloads

Unser Formular für den Erstattungsantrag wird den Unterlagen des Willkommenspakets beigelegt. So können Sie von einem einfacheren und schnelleren Erstattungsverfahren profitieren.

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