Assurance santé internationale en Nouvelle-Zélande pour les expatriés

La Nouvelle-Zélande attire les expatriés par ses grands espaces, son mode de vie tourné vers les activités en plein air, ses villes multiculturelles et son excellente qualité de vie. 

Mais avant de poser vos valises, plusieurs points sont à anticiper, notamment votre couverture santé.  

Comment fonctionne le système de santé néo-zélandais ? Qui peut bénéficier de la couverture publique et dans quelles conditions ? 

Dans ce guide, nous vous expliquons comment fonctionne le système de santé en Nouvelle-Zélande et quelle couverture peut correspondre à votre situation. 

L’essentiel à retenir pour un futur expatrié

• La Nouvelle-Zélande dispose d’un système de santé public financé par l’impôt, complété par des hôpitaux et des cliniques privés. 
• La couverture publique prend notamment en charge les soins hospitaliers essentiels, une partie des frais de consultation médicale et certains médicaments. 
• Les expatriés peuvent y avoir accès sous certaines conditions, notamment avec un visa de travail adapté ou un statut de résident permanent. 
• Il existe également l’ACC (Accident Compensation Corporation), un organisme public qui couvre de nombreuses blessures liées aux accidents, aussi bien pour les résidents que pour les expatriés. 
• Malgré la qualité des soins, les délais d’attente dans le public peuvent être longs et des frais restent souvent à la charge des patients. 
• Beaucoup choisissent donc de compléter cette couverture avec une assurance santé privée locale ou internationale. 

Comprendre le système de santé néo-zélandais

Le ministère de la Santé, appelé Manatū Hauora en maori, est responsable de la gestion du système de santé néo-zélandais. 

De son côté, Health New Zealand finance et organise les soins hospitaliers, spécialisés, primaires et de proximité du secteur public. 

Les soins primaires constituent généralement le premier point de contact avec le système de santé. Les médecins généralistes, infirmiers et autres professionnels de proximité prennent en charge les problèmes courants et le suivi des maladies chroniques, avant d’orienter si nécessaire les patients vers des spécialistes ou des hôpitaux. 

Les cabinets de médecine générale 

En Nouvelle-Zélande, les cabinets de médecine générale, généralement rattachés à des Primary Health Organisations (PHO), sont très courants. Les médecins généralistes, appelés General Practitioners (GP), assurent les consultations courantes, le suivi médical et l’orientation vers des spécialistes. 

Certains cabinets proposent également des consultations et des soins en urgence. 

Les patients inscrits et éligibles bénéficient généralement de tarifs plus avantageux que les patients occasionnels ou non éligibles au financement public.

Les hôpitaux publics

Les hôpitaux publics assurent les urgences, les hospitalisations, les opérations, les soins liés à la maternité ainsi que les traitements spécialisés. 

Pour les patients éligibles, les soins hospitaliers publics médicalement nécessaires sont généralement dispensés sans frais directs. 

Parmi les principaux établissements du pays figurent : 

• L’Hôpital d’Auckland 
• L’Hôpital de Wellington 
• L’Hôpital de Christchurch 

Qui peut bénéficier du système de santé public ? 

L’accès aux soins financés par le système public n’est pas automatiquement accordé à tous les ressortissants étrangers vivant en Nouvelle-Zélande. L’éligibilité dépend notamment de plusieurs facteurs : 

• La nationalité ; 
• Le statut de résidence ; 
• Le type et la durée du visa. 

Les citoyens néo-zélandais et les résidents permanents sont généralement éligibles. 

Certains titulaires d’un visa de travail peuvent également l’être lorsque leur visa leur permet de rester en Nouvelle-Zélande pendant au moins deux ans. 

L’évaluation peut notamment prendre en compte le temps déjà passé dans le pays avant la délivrance du visa actuel. 

Certains conjoints, enfants à charge, réfugiés, personnes bénéficiant d’une protection et d’autres catégories spécifiques peuvent également être éligibles, selon les règles en vigueur. 

Les soins de santé publics en Nouvelle-Zélande

Les services d’urgence des hôpitaux publics évaluent les situations selon leur gravité. Ainsi, les cas graves ou mettant en danger la vie du patient sont traités en priorité, tandis que les moins urgents peuvent nécessiter davantage de temps d’attente. 

Ces délais d’attente constituent l’une des principales limites du système public. Les consultations spécialisées non urgentes ainsi que certains examens et interventions peuvent également être concernés. 

Les soins médicaux privés pour les expatriés en Nouvelle-Zélande

La Nouvelle-Zélande dispose d’un secteur de santé privé développé, qui présente de nombreux avantages :  

• Des délais d’attente réduits pour les traitements   
• Un accès plus rapide aux examens et aux spécialistes 
• Un choix plus large de médecins et d’établissements 
• Davantage de flexibilité pour programmer les soins 
• Des chambres individuelles et des services hospitaliers supplémentaires 
• L’accès à certains traitements qui ne sont pas facilement disponibles dans le système public 

Les établissements privés sont principalement concentrés dans les grandes villes comme Auckland, Wellington, Christchurch, Hamilton, Tauranga et Dunedin. 

Sans surprise, les soins privés peuvent être coûteux lorsqu’ils sont directement pris en charge par le patient, en l’absence de couverture.

L’accès aux soins en dehors des grandes villes 

La géographie de la Nouvelle-Zélande peut compliquer l’accès à certains soins. La population est répartie sur deux îles principales et la majorité des services spécialisés se concentre dans les grands centres régionaux. 

Les zones rurales peuvent compter moins de médecins généralistes, avoir des horaires d’ouverture plus limités et nécessiter des déplacements plus longs pour accéder à un hôpital. 

Les expatriés qui envisagent de vivre dans une région isolée, notamment les digital nomads, devraient identifier :  

• Le cabinet de médecine générale et la clinique de soins urgents les plus proches 
• L’emplacement du service d’urgences le plus proche 
• Les spécialistes disponibles dans la région 
• La possibilité de consulter à distance 
• Les conditions prévues par leur assurance pour les déplacements vers une autre ville afin de recevoir des soins 

Certains transferts à l’intérieur du pays peuvent être organisés par le système public lorsqu’ils sont médicalement nécessaires. 

Cependant, une évacuation médicale à l’étranger ou des soins dans un autre pays nécessitent généralement une couverture santé internationale. 

Comment fonctionne la couverture ACC en cas d’accident ?

L’Accident Compensation Corporation est un organisme chargé de gérer le système néo-zélandais d’indemnisation des accidents, qui repose sur le principe de l’absence de responsabilité. 

L’ACC peut contribuer aux frais de traitement, de rééducation et à certaines autres formes d’assistance lorsqu’une personne est victime d’une blessure accidentelle répondant aux critères du dispositif. 

La couverture s’applique aux résidents néo-zélandais, aux expatriés et aux visiteurs. En principe, la responsabilité dans l’accident n’a pas d’incidence sur l’accès au dispositif. Un médecin, un kinésithérapeute ou un autre professionnel de santé agréé peut effectuer une demande auprès de l’ACC pour le patient. 

Attention toutefois : l’ACC ne prend pas nécessairement en charge l’intégralité des frais et couvre uniquement les blessures accidentelles. 

Les expatriés ne doivent donc pas considérer l’ACC comme une alternative à une assurance santé ou voyage. 

L’importance de l’évacuation médicale et du rapatriement

La situation géographique de la Nouvelle-Zélande, au cœur du Pacifique Sud, rend la question de l’évacuation médicale et du rapatriement particulièrement importante. 

En cas d’urgence, un transfert vers l’Australie ou vers le pays d’origine peut rapidement représenter un coût très élevé. 

Des transferts médicaux peuvent également être nécessaires à l’intérieur de la Nouvelle-Zélande, notamment pour les expatriés vivant dans des zones isolées ou éloignées des grands centres médicaux. 

Une assurance santé internationale peut prendre en charge le transport vers l’établissement médical adapté le plus proche lorsque les soins nécessaires ne sont pas disponibles localement. Selon les garanties prévues au contrat, elle peut également couvrir le rapatriement vers le pays d’origine, afin d’y recevoir des soins ou d’y poursuivre sa convalescence. 

Des garanties que chaque expatrié devrait envisager avant de s’installer dans le pays. 

Les pharmacies et les médicaments sur ordonnance

Les pharmacies sont largement présentes en Nouvelle-Zélande et proposent des médicaments sur ordonnance ainsi que différents services de santé. 

Pharmac, officiellement appelé Te Pātaka Whaioranga, détermine les médicaments et produits de santé pouvant bénéficier d’un financement public. Tous les traitements disponibles à l’étranger ne sont toutefois pas nécessairement commercialisés ou pris en charge en Nouvelle-Zélande. 

Si vous suivez un traitement de longue durée, pensez à : 

• Vérifier que le principe actif de votre médicament est disponible en Nouvelle-Zélande ; 
• Vous renseigner sur sa prise en charge par le système public ; 
• Apporter une copie de votre ordonnance et de votre dossier médical ; 
• Conserver vos médicaments dans leur emballage d’origine ; 
• Prévoir une quantité suffisante pour les premières semaines suivant votre installation, lorsque la réglementation l’autorise. 

Die Einfuhr verschreibungspflichtiger Medikamente unterliegt den neuseeländischen Vorschriften. Für kontrollierte Arzneimittel und einige andere Medikamente gelten strengere Anforderungen hinsichtlich der Begleitdokumente und der Mengen. 

Les informations concernant les médicaments pris en charge et les frais de pharmacie sont disponibles auprès de Pharmac. 

Les soins dentaires en Nouvelle-Zélande

Les différentes assurances santé pour les expatriés

Quelle assurance souscrire pour vivre en Nouvelle-Zélande ? La meilleure solution dépend de plusieurs facteurs, notamment : 

• Votre statut et votre visa ; 
• Votre éligibilité au système public ; 
• Votre situation familiale ; 
• Le niveau de protection recherché. 

Outre la couverture publique, voici les principales options d’assurance santé à connaître en tant qu’expatrié : 

L’assurance santé privée néo-zélandaise

Une assurance privée locale peut compléter le système public en prenant en charge certaines consultations privées, certains examens diagnostiques et des traitements hospitaliers programmés. 

Cette solution peut convenir aux expatriés qui ont accès au système public, mais souhaitent bénéficier d’un accès plus rapide aux soins privés. 

Son principal inconvénient est qu’elle couvre généralement les soins dispensés en Nouvelle-Zélande, sans protection à l’étranger. Autre point à prendre en compte : l’assistance est parfois disponible en anglais, mais très rarement en français. 

L’assurance santé proposée par l’employeur

Certains employeurs proposent une assurance santé privée dans le cadre des avantages accordés à leurs salariés ou de leurs packages d’expatriation. Le niveau de couverture peut varier considérablement d’une entreprise à l’autre.

Avant de compter sur cette protection, vérifiez notamment si le contrat couvre les membres de votre famille, les pathologies préexistantes et les consultations spécialisées.

L’assurance santé internationale

L’assurance santé internationale s’adresse spécifiquement aux expatriés et à toutes les personnes ayant un mode de vie mobile.  

Elle peut être intéressante pour les personnes qui ne sont pas éligibles au système public, qui souhaitent compléter leur couverture ou qui voyagent souvent. 

Selon la formule choisie, elle peut notamment inclure : 

• L’évacuation médicale et le rapatriement 
• La continuité de la couverture en cas de changement de pays 
• Une assistance multilingue 
• La prise en charge directe de certains frais médicaux 

Avant de souscrire, vérifiez attentivement la zone géographique couverte, la franchise, le plafond annuel, les exclusions, les délais de carence et les éventuelles autorisations préalables. La prise en charge des pathologies préexistantes doit également être confirmée par écrit.

Global Health : une protection internationale pensée pour les expatriés

Chez Global Health, nous sommes spécialisés dans les solutions d’assurance santé internationale conçues pour les expatriés et les personnes ayant un mode de vie international. 

Nous savons qu’une installation à l’autre bout du monde peut soulever de nombreuses questions sur l’accès aux soins publics et privés, mais aussi sur la possibilité de se faire soigner à l’étranger. 

Nos assurances internationales permettent aux expatriés de bénéficier d’une couverture flexible d’un pays à l’autre, tout en conservant l’accès à des soins médicaux de qualité. 

Avec Global Health, bénéficiez notamment : 

• D’une couverture santé mondiale, incluant la Nouvelle-Zélande et votre pays d’origine
• D’un accès aux hôpitaux privés et aux cliniques spécialisées
• D’une assistance pour l’évacuation médicale et le rapatriement
• D’une assistance multilingue disponible 24h/24 et 7j/7
• De l’accès à un deuxième avis médical grâce à Teladoc Health
• De services de bien-être complémentaires, notamment un accompagnement en santé mentale et des programmes de remise en forme

Depuis plus de 20 ans, nous accompagnons des expatriés partout dans le monde pour leur permettre de bénéficier d’une couverture adaptée à leur mode de vie, où qu’ils se trouvent.

Le mot de la fin : anticipez votre couverture santé avant de vous installer 

Anticiper votre couverture santé et vos démarches médicales avant votre arrivée permet d’éviter bien des tracas et des dépenses imprévues. 

Voici quelques conseils à garder en tête : 

• Vérifiez votre éligibilité au système public : renseignez-vous sur les critères applicables à votre situation. Vous pouvez les retrouver sur le site de la Health New Zealand. 
• Souscrivez votre assurance avant votre départ : si vous n’êtes pas immédiatement éligible au système public, assurez-vous que votre contrat prend effet dès votre arrivée dans le pays. 
• Trouvez un médecin généraliste : identifiez les cabinets proches de votre futur domicile qui acceptent de nouveaux patients et renseignez-vous sur les documents nécessaires pour vous inscrire. Global Health met également à votre disposition un centre d’expertise local pour vous aider à trouver un cabinet, un médecin ou un hôpital fiable à proximité. 
• Préparez votre dossier médical : apportez des résumés de vos antécédents médicaux, vos résultats d’examens, vos ordonnances et vos carnets de vaccination, idéalement en anglais. 
• Vérifiez la disponibilité de vos médicaments : assurez-vous que vos traitements habituels sont commercialisés et éventuellement pris en charge en Nouvelle-Zélande et vérifiez si une nouvelle ordonnance sera nécessaire. 
• Enregistrez les numéros d’urgence : en cas d’urgence, composez le 111 pour contacter les services d’ambulance, la police ou les pompiers.